肉毒小臉案例分享

患者背景

林小姐，28 歲，從事行銷企劃工作。從小就對自己偏方正的臉型感到困擾，嘗試過各種瘦臉運動與按摩但效果有限。經朋友推薦來到沐淨診所諮詢。

林小姐平時有咬口香糖與磨牙的習慣，長期下來導致咀嚼肌（嚼肌）明顯肥大，使臉部下半段顯得寬闊方正，也就是俗稱的「國字臉」。她期望能讓臉型看起來更柔和、更具女性線條感，但又擔心效果不自然。

治療方案

經過醫師詳細的臉部評估與諮詢，為林小姐制定了以下治療計畫：

評估結果

• 雙側咀嚼肌明顯肥大，咬合時肌肉隆起感明顯
• 臉部上半段比例正常，下半段因咀嚼肌肥大而顯得過寬
• 排除下頷骨骨骼過度發育的問題（骨骼性國字臉需以手術處理）

注射計畫

• 使用藥物：Botox（保妥適）肉毒桿菌素
• 注射部位：雙側咀嚼肌
• 注射劑量：雙側共 60 單位（每側 30 單位，分 3 至 4 個注射點）
• 注射方式：於咀嚼肌最肥厚處精準注射，避開血管與腮腺導管

療程過程

整個療程非常迅速，從消毒、標記注射點到注射完成，前後約 15 分鐘。注射時僅有輕微針刺感，林小姐全程表示能夠輕鬆承受，不需要額外麻醉。

恢復過程

注射當天

• 注射部位有極輕微的紅點，約 1 小時後消退
• 無瘀青、無腫脹
• 醫師叮嚀注射後 4 小時內避免平躺、按摩注射部位或劇烈運動
• 避免食用過硬的食物約 1 週

術後注意事項

• 注射後 24 小時內避免飲酒與高溫環境
• 一週內避免臉部按摩或趴睡
• 避免用力咀嚼硬物（如堅果、牛肉乾等）

效果觀察

第 2 週

林小姐回診時反映，咬合時已經感覺到肌肉力量減弱，嚼東西時不再有之前那種「肌肉用力撐開」的感覺。外觀上雖然臉型變化尚不明顯，但自己已能感受到些微的差異。

第 1 個月

這是效果開始明顯呈現的階段。林小姐明顯感覺到臉部兩側的稜角變得柔和，原本咬合時明顯隆起的咀嚼肌已經平順許多。朋友開始注意到她「好像瘦了」，但又說不上來哪裡不同，正是自然小臉的最佳證明。

醫師評估：

• 雙側咀嚼肌厚度明顯縮小
• 臉部下半段寬度減少約 0.5 至 1 公分
• 下顎線條更加俐落明顯
• 整體臉型從方形轉為柔和的橢圓形

第 3 個月

效果達到最佳狀態。林小姐對治療結果非常滿意，表示臉型的改變讓她更有自信，拍照時也不再需要刻意用頭髮遮掩臉部兩側。

患者回饋

林小姐在第 3 個月回診時分享了她的感受：

「一直以來都覺得自己的臉很大，試過很多方法都沒有用。沒想到肉毒桿菌素注射這麼快速又自然，完全不影響日常生活。現在朋友都說我變漂亮了，但又看不出來是做了什麼，這就是我最想要的效果。已經決定之後要定期回來維護了！」

醫師在第 4 個月安排了第二次注射，劑量微調至雙側共 50 單位，以維持並穩固效果。規律注射 2 至 3 次後，咀嚼肌會逐漸養成較小的狀態，未來注射間隔可以逐漸延長。

如果您也有類似的困擾，歡迎預約沐淨診所的諮詢服務，讓我們的專業醫師為您評估最適合的治療方案。